Гинеколог — это специалист, занимающийся предупреждением, обследованием и лечением различных заболеваний, нарушений и дефектов женской репродуктивной системы. Эта область медицины также тесно связана с акушерством, и гинекологи обеспечивают медицинскую помощь женщинам во время беременности, родов и послеродового периода.
Гинекология имеет несколько направлений, выделяют четыре основные:
1. Акушеры-гинекологи. Наблюдают женщин во время вынашивания ребенка, во время родов и в послеродовой период.
2. Гинекологи-эндокринологи. К таким врачам обращаются при заболеваниях половых органов, вызванных гормональными сбоями.
3. Гинекологи-репродуктологи. Исследуют причины бесплодия и назначают лечение.
4. Детские гинекологи. Специалисты, занимающиеся лечением и профилактикой заболеваний органов половой системы у девочек и девушек до 18 лет.
Врача необходимо посещать 1 раз в год для профилактики и сразу после появления первых признаков недомогания:
1. Неприятные ощущения в период менопаузы: сухость, жжение, приливы, резкое повышение артериального давления и т. д.
2. Невозможность забеременеть в течение 1 года при ведении активной половой жизни без предохранения
3. Боль внизу живота
4. Отсутствие менструации больше 45 дней
5. Боль после или во время полового акта
6. Обильные выделения
7. Зуд в области половых органов
8. Выделения изменили цвет, запах
9. Кровянистые выделения
10. Менструация более 7 дней
11. Опущение и выпадение половых органов
Если у вас обнаружены один или несколько из указанных выше симптомов, запишитесь на прием к платному гинекологу в Иркутске в ЛукаЛаб.
1. Воспалительные и инфекционные заболевания:
— Воспалительные заболевания органов малого таза (аднексит, кольпит, вульвит, эндометрит).
— Инфекционные заболевания половых органов (хламидиоз, ВПЧ, микоплазмоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, сифилис, гонорея).
— Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).
— Сальпингоофорит.
— Цервицит.
— Трихомониаз.
— Вагинальные инфекции (бактериальный вагиноз, молочница).
— Гарднереллез.
— Кольпит.
— Кондиломы.
— Хронический цервицит.
2. Гормональные и эндокринные нарушения:
— Гормональный дисбаланс (нарушение менструального цикла, миома, эндометриоз, образование полипов, дисфункция яичников).
— Гиперандрогения.
— Гиперплазия эндометрия.
— Гиперпролактинемия.
— Гипертонус матки.
— Гипоплазия матки.
— Овуляторный синдром.
— Синдром токсического шока (СТШ).
— Нарушения менструального цикла.
3. Онкологические заболевания:
— Рак шейки матки.
— Рак яичников.
— Лейкоплакия шейки матки.
— Эрозия шейки матки.
— Полип эндометрия.
— Киста яичника.
— Эндометриоидная киста яичника.
4. Заболевания, связанные с беременностью:
— Внематочная беременность.
— Замершая беременность.
— Преждевременная отслойка плаценты.
— Кровотечение при беременности.
— Гестоз.
— Токсикоз беременных.
— Ретрохориальная гематома.
— Многоплодная беременность.
— Низкое расположение плаценты.
— Пузырный занос.
— Маловодие и многоводие при беременности.
5. Патологии репродуктивной системы:
— Внутриматочные спайки (синехии).
— Миома матки.
— Поликистоз яичников.
— Непроходимость маточных труб.
— Аденомиоз.
— Гипоплазия матки.
— Опухоли яичников.
— Дисплазия шейки матки.
— Опущение влагалища и матки.
— Вагинальные свищи.
6. Проблемы бесплодия:
— Бесплодие (первичное, вторичное, гормональное, маточное, трубное).
— Спаечные процессы в малом тазу.
— Эндокринное бесплодие.
— Агалактия.
— Апоплексия яичника.
7. Другие гинекологические патологии:
— Сухость влагалища.
— Вульводиния.
— Выпадение матки и влагалища.
— Киста бартолиновой железы.
— Пиометра.
— Серозометра.
— Снижение либидо.
— Фригидность.
Существует несколько простых правил, которые следует помнить женщине, собирающейся на прием к доктору:
1. Вспомните дату начала последней менструации, доктор обязательно спросит об этом.
2. Проведите гигиену области промежности, используя теплую воду или гипоаллергенные влажные салфетки без отдушки.
3. Воздержитесь от спринцевания и прочих подобных процедур (эти действия нарушают баланс микрофлоры влагалища, результаты исследования будут неточными).
4. После приема антибиотиков не следует посещать врача в течение 1,5-2 недель, так как это отражается на состоянии микрофлоры влагалища.
5. Визит к доктору лучше запланировать на 4-8 день после окончания менструации – это поможет более точно диагностировать состояние шейки матки и эндометрия, а также выявить воспалительные процессы в органах малого таза.
6. Воздержитесь от интимной близости в течение 1-2 дней перед визитом к врачу. В случае незащищенного секса семенная жидкость может смазать истинную картину. При защищенном сексе результаты обследования могут исказить спермициды и смазку.
7. Опорожните мочевой пузырь перед пальцевым исследованием матки и перед проведением УЗИ трансвагинальным способом. Половой акт никак не влияет на результаты ультразвукового исследования.
8. Взять с собой результаты анализов и исследований ( при наличии) за последние полгода.
К каким вопросам нужно быть готовой, и что важно обязательно рассказать гинекологу:
1. Причина визита, основные жалобы. Опишите все симптомы и их характер. Какого рода боль (тянущая, острая, приступами, круглосуточная или только дневная)? Какие выделения, и когда вы впервые их заметили, и так далее. Не смущайтесь и сообщите о любых неприятных ощущениях или изменениях в работе репродуктивной системы. Это важно для точной постановки диагноза или назначения дополнительных обследований, если осмотра недостаточно.
2. После сбора анамнеза последует список стандартных вопросов. Когда начались менструации? Длительность цикла, регулярность и обильность менструаций. Болезненные ли месячные? Если да, то сколько длятся боли: всю менструацию или пару дней? Принимаете ли обезболивающие во время месячных?
3. Ведете ли вы половую жизнь? Если да, какие методы контрацепции используете? Были ли незащищенные контакты? Есть ли неприятные ощущения во время секса?
4. Были ли беременности и аборты? В каком возрасте?
5. Есть ли хронические заболевания? Женское здоровье тесно связано с эндокринной системой, а также с гормонами гипофиза. Обязательно расскажите врачу, если у вас есть проблемы в этих сферах. Недавно перенесенные инфекции и прием антибиотиков также могут влиять на микрофлору влагалища и менструальный цикл.
6. Применяете ли вы гормональные препараты? Пьете ли на постоянной основе какие-то лекарства? А витамины? Также сообщите об аллергии на препараты, если она есть.
7. Какие средства гигиены для интимной зоны вы используете? Носите ли вы ежедневные прокладки? Предпочитаете тампоны или прокладки во время менструации?
На первичном приеме доктор выслушает жалобы, проведет тщательный осмотр. Если заболевание требует срочного лечения, уже на первой консультации гинеколог назначит препараты, которые уменьшат проявления симптоматики и облегчат самочувствие.
1. Сбор анамнеза. Врач гинеколог выслушивает жалобы пациента. Расспрашивает об образе жизни и фиксирует в карту пациента;
2. Гинекологический осмотр в кресле. Врач оценивает внешний вид наружных половых органов, далее, с помощью зеркала осматривается слизистая влагалища и шейка матки.
3. После визуального осмотра берется мазок на бактериальный посев, для выявления инфекций. После выполняется бимануальное вагинально-абдоминальное исследование — прощупывание внутренних органов между стенками брюшины и влагалища.
На основании полученной информации и результатов осмотра врач ставит предварительный диагноз и назначает лечение.
Если возникнет необходимость уточнения диагноза, то могут быть назначены дополнительные анализы и диагностические исследования.
1. Забор биологического материала на флору
2. Мазки для диагностики инфекций
3. Кольпоскопия
4. УЗИ органов малого таза, молочных желез
5. Лабораторные анализы крови: анализ на гормоны, иммуноферментный анализ
6. КТ, МРТ органов малого таза.
На повторной консультации гинеколога учитывается изменение в самочувствии, результаты обследования. Если диагностика не завершена и остаются сомнения в точности диагноза (например, в сложных случаях бесплодия), может быть принято решение о проведении дополнительных обследований – гистероскопия, лапароскопия.
В некоторых случаях врач принимает решение откорректировать лечение для максимально эффективного избавления от патологии.
Не стоит недооценивать важность повторного приема: даже если неприятные симптомы прошли, это не говорит о том, что лечение можно заканчивать. Для многих гинекологических заболеваний обязателен контроль и наблюдение в динамике.
В какие дни лучше посещать гинеколога? Осмотр у гинеколога лучше проходить на 3-5 день после окончания менструации. В это время защитные силы женского организма ослаблены, что способствует выявлению скрытых патологий. Однако в ряде случаев, в зависимости от проблемы, с которой обратилась женщина, гинеколог сам определяет период, наиболее благоприятный для обследования.
